Op deze pagina kunt u een extra gebruiker aanvragen. Verzoeken worden alleen in behandeling genomen met toestemming van de polishouder. Na goedkeuring van de polishouder ontvangt u binnen enkele dagen de inloggegevens.
Gegevens nieuwe gebruiker
Geslacht
Man
Vrouw
Voorletters *
Voorvoegsel
Achternaam *
Telefoonnummer *
Mobiel nummer *
E-mailadres *
Bedrijfsgegevens
Bedrijfsnaam *
E-mailadres contactpersoon *
Polisnummer *
Meldpuntnummer *
Keuze voor autorisatie
Autorisatie keuze *
Gebruiker kan op het verzuimportaal zowel loon als verzuim gegevens inzien en verwerken
Gebruiker kan op het verzuimportaal alleen loon gegevens inzien en verwerken
Gebruiker kan op het verzuimportaal alleen verzuim gegevens inzien en verwerken
Gebruiker kan op het verzuimportaal alle gegevens inzien maar niet verwerken
Verifieer input
Verzenden aanvraag
